Бруксизм — непроизвольное сжимание или трение зубов, чаще всего во сне. Ночной скрежет происходит бессознательно, и сила при этом больше, чем в состоянии бодрствования — до нескольких сотен ньютонов. Большинство людей не знают о нём, пока стоматолог не заметит стираемость или партнёр не расскажет.
Признаки, которые можно заметить самому
- Утренняя боль в челюсти или висках, тупая головная боль при пробуждении.
- Щелчки в челюстном суставе или ограниченное открывание рта.
- Зубы укоротились, режущие края стали плоскими или прозрачными.
- У шеек зубов появляются клиновидные дефекты.
- Повышенная чувствительность к холодному.
- Пломбы или коронки ломаются повторно.
- Отпечатки зубов по краям языка, белая линия на внутренней стороне щеки.
Что его вызывает
Главный фактор — стресс и тревожность. Добавляются нарушения сна, особенно апноэ — скрежет часто является реакцией организма на перекрытие дыхательных путей. Играют роль кофеин, алкоголь, никотин и некоторые лекарства, включая часть антидепрессантов. Неправильный прикус может усугублять бруксизм, но редко является единственной причиной.
Почему это нельзя игнорировать
Эмаль не восстанавливается. Стёртые зубы обратно не отрастут, а их восстановление позже обходится дорого — часто это коронки (от 450 € за зуб) или перестройка всего прикуса. Страдает и челюстной сустав, возникают хронические головные боли. Импланты и протезы при бруксизме тоже изнашиваются быстрее.
Защитная каппа
Индивидуальная ночная каппа — самое практичное решение. Важно понимать, что она делает: каппа не лечит бруксизм и не останавливает скрежет. Она принимает нагрузку на себя, так что стирается пластик, а не эмаль. Дополнительно она часто уменьшает утреннюю боль в челюсти.
Аптечные разогреваемые каппы дешевле, но сидят хуже и могут смещать зубы. Индивидуальная изготавливается по слепкам (альгинат 25 €, силикон 35 €).
Что ещё помогает
- Меньше кофеина во второй половине дня, отказ от алкоголя вечером.
- Регулярный режим сна и час без экранов перед сном.
- Исключение апноэ, если есть храп и дневная сонливость — это отдельное лечимое состояние.
- Осознание дневного сжимания: в покое зубы должны быть слегка разомкнуты, а не сомкнуты.
- Снижение стресса — это причина, а не следствие.
Если вы просыпаетесь с болью в челюсти или зубы кажутся укорачивающимися, запишитесь в Unidenta в Таллинне. Стираемость можно остановить, но уже утраченную ткань придётся восстанавливать.