О неприятном запахе изо рта неловко говорить, и его трудно заметить у себя. Распространено мнение, что причина в желудке или пищеварении. На деле примерно в 85% случаев причина в полости рта — и большинство из них решаются просто.
Запах создают сернистые соединения, которые вырабатывают анаэробные бактерии, расщепляя белковые остатки. Эти бактерии живут там, куда не попадают кислород и щётка.
Где эти места
- Налёт на языке. Самая частая единичная причина. Задняя треть языка покрыта сосочками, между которыми скапливается бактериальный налёт. Большинство людей язык не чистят вообще.
- Межзубные промежутки. Если их не очищать, остатки пищи бродят там часами.
- Десневые карманы. При пародонтите образуются карманы, где бактерии живут в бескислородной среде — классическая причина стойкого запаха.
- Зубной камень. Пористая поверхность держит бактерии, и дома его не убрать.
- Нелеченый кариес. В глубокой полости застаивается разлагающаяся пища.
- Плохо очищаемый протез. Особенно оставленный во рту на ночь.
Сухость во рту
Слюна — естественная система очистки. Когда её мало, количество бактерий растёт быстро. Поэтому запах хуже утром — ночью слюноотделение снижается. Стойкую сухость вызывают многие лекарства (от давления, от аллергии, антидепрессанты), дыхание ртом и недостаток жидкости.
Почему жвачка и ополаскиватель не помогают
Они маскируют запах на 20–30 минут, но не устраняют его источник. Ополаскиватель со спиртом нередко делает хуже: он сушит слизистую, что в свою очередь способствует росту бактерий. Если пользуетесь ополаскивателем, выбирайте без спирта.
Что действительно помогает
- Чистка языка. Скребком или обратной стороной щётки, сзади вперёд, раз в день. У многих это даёт наибольший эффект.
- Ежедневная чистка межзубных промежутков. Нить или ёршик.
- Профессиональная чистка. Снятие камня и пигмента у гигиениста — 100 €.
- Вода. Достаточное количество жидкости поддерживает слюноотделение.
- Лечение кариеса и воспаления дёсен.
Когда причина не во рту
Если полость рта здорова и гигиена в порядке, а запах держится, стоит проверить миндалины (тонзиллолиты), придаточные пазухи, рефлюкс или диабет. Характерный сладковатый ацетоновый запах может указывать на недиагностированный диабет и требует семейного врача.
Как проверить самому
Дышать в ладонь бесполезно — к собственному запаху привыкаешь. Надёжнее: проведите обратной стороной чистой ложки по задней части языка, дайте высохнуть и понюхайте. Или спросите прямо у человека, которому доверяете.
Если запах стойкий, запишитесь в Unidenta в Таллинне — в большинстве случаев мы находим причину за один визит.